牙牙说案 | 给他一副假牙,他能拯救世界!

894 2019-04-28


案例简述

   二战中最困难的时期,英国前首相温斯顿·丘吉尔以其雄辩慷慨的演讲口才激励了广大军民的士气。鲜为人知的是,青年时代的丘吉尔由于20多岁时便掉光前上齿,说话漏风,一开口就脸红。

   早在16岁,丘吉尔在伦敦附近的哈罗公学就读时,便饱受牙病的困扰。20多岁时,丘吉尔的前上齿便几乎全部提前“下岗”,因此便落下了说话漏风的毛病。也许正是因为这个生理缺陷,年轻时的他一说话就脸红,结结巴巴。无奈之下,他找牙医制作了一副假牙。然而,丘吉尔最初的假牙由硬橡胶制作,佩戴起来非常不舒服。因此更多时候,他都只好将它取下,揣进口袋里。

   二战期间,丘吉尔几经辗转找到了当时英国最着名的牙医威尔弗莱德·费希。那次就诊时,丘吉尔用白兰地代替难闻的漱口水,还吸了2支雪茄。费希为他精心设计了一副假牙,由自己的得力助手、牙科技师德雷克·库迪普加工制作。

   威尔弗莱德医生设计的假牙让丘吉尔十分满意。从此,他说话不再漏风,经过刻苦的磨练,他演讲时的措辞、语调和手势中处处透出非凡的勇气和力量。二战中最困难的时期,丘吉尔每天鼓舞人心的反法西斯广播演讲几乎成为了英国军民的精神支柱。

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由于年龄增长、外伤、牙周疾病、龋病和其他疾病等原因,不少人有了缺牙、掉牙问题。很多人都会选择镶假牙,可是如果假牙使用不当,非但解决不了问题,还会引起口腔疾病。


活动义齿



活动义齿其专业名称是可摘义齿,也就是我们常说的活动假牙。包括可摘局部义齿和全口义齿。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织形态,患者可以自行摘戴的一种修复体。


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适应症:

1. 各种牙列缺损和牙列缺失
2. 牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者
3. 需过渡性义齿、间隙保持者
4. 牙周夹板作用
5. 需恢复垂直距离者
6. 需即刻义齿、化妆义齿者


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禁忌症:

1、精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者

2. 对义齿材料过敏、异物感明显无法克服者

3. 严重的牙体、牙周或黏膜病变未得到有效治疗控制者


优点:

1. 适用范围广

2. 磨除牙体组织少

3. 患者能自行摘戴

4. 制作较简便,费用相对较低

5. 便于修理

缺点:

1. 初戴异物感,有时会影响发音,引起恶心

2. 稳定性和咀嚼效能不佳,自洁作用差

3. 有可能造成基牙损伤、黏膜溃疡、牙槽骨吸收加快

4. 有可能加速龋病,牙周病,颞下颌关节病进

分类:

一、可摘局部义齿的分类按义齿对所承受力的支持方式分类

1、 牙支持式义齿:缺隙两端均有余留天然牙,义齿所承受的力主要由天然牙承担。

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2、 黏膜支持式义齿:义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担,因余留牙松动或因咬合过紧而不设置支托。

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3、混合支持式义齿:义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担。

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二、按义齿制作方法和材料分类

1、 塑料胶连式活动义齿:义齿主要由甲基丙烯酸类树脂制作,以弯制钢丝卡环固位。价格低廉,但体积大,适用范围广。

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2、金属铸造支架式活动义齿:一般由金属整体铸造支架和少量塑料构成,制作教复杂,费用比塑料胶连式可摘局部义齿较高,坚固耐用,体积稍小。适应证相对严格。

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如何正确使用活动义齿


1、初戴假牙可能有黏膜压痛现象,甚至出现黏膜溃疡,应复诊调整。如不能及时复诊可暂时不戴,取下假牙并放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便医生能准确找出压痛点,便于调整。


2、初戴假牙口内常有异物感,唾液增多,甚至恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便。这都属于正常现象,只要坚持戴用,一段时间后便会适应。


3、初戴假牙不宜吃较硬的食物,应先从吃软的食物开始练习,待适应后再逐渐咀嚼较硬的食物。

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4、假牙戴用后,如有不适要及时复查、调整,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化会导致假牙不能再使用。


5、摘戴假牙一开始应耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘,而不要以强力拉卡环,以免卡环变形。戴假牙时应用手戴,假牙就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙。


6、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。

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7、取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的邻接面刷净残留的食物,避免发生龋坏。


8、每隔半年至一年到医院复诊检查一次,以便发现问题及时处理,确保支持组织的健康。

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四川口腔医院

口腔修复科

   我院口腔修复科配备有经验丰富、技术精湛、高素质的临床医护人员和一流的医疗设备,开展先进的口腔修复临床医疗工作,内容涵盖口腔修复最新技术项目,以修复牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失为主要服务,运用微创、精密以及国际前沿的数字化修复技术,开展整体铸造支架可摘局部义齿、全口义齿,嵌体、部分冠、全冠、桩冠、牙贴面、固定义齿等治疗。口腔修复科始终本着以人为本、以患者为中心的原则,诚心为广大患者提供优质、全面的服务,为患者恢复健康的口腔和自信的笑容。


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